Симптомы и лечение воспаления седалищного нерва

О том, что представляет собой седалищный нерв и где он находится, многие из нас узнают, столкнувшись с такой малоприятной проблемой, как его воспаление («ишиас»). Седалищный нерв – самое крупное нервное волокно в теле человека. Образованный сплетением нескольких спинномозговых нервов,он берет начало в нижней части спины (пояснично-крестцовое сплетение) и тянется по всей длине ноги, вплоть до ступни. Благодаря наличию седалищного нерва наши нижние конечности (в том числе и нижняя часть спины) обладают чувствительностью, мы имеем возможность совершать привычные для нас действия - ходить, бегать, прыгать. Защемление седалищного нерва приносит сильные мучения: человек испытывает резкую боль в пояснице и ноге, при этом на пике обострения такого рода дискомфорт может даже лишать работоспособности. Поскольку ишиас принято считать не самостоятельным заболеванием, а симптомом, его эффективное лечение невозможно без устранения очага проблемы, то есть болезни, повлекшей воспаление данного нерва. Информация опричинах, симптомах, способах лечения и профилактике воспаления седалищного нерва будет изложена в данной статье.

Содержание статьи:

1. Симптомы невралгии седалищного нерва
2. Причины воспаления седалищного нерва
3. Диагностика ишиаса
4. Лечение защемления седалищного нерва в домашних условиях
5. Что может назначить врач?
6. Профилактика ишиаса

Симптомы невралгии седалищного нерва

Боль - первый и неизменный спутник защемления седалищного нерва. По мере развития воспалительного процесса интенсивность болевого синдрома, как правило, возрастает. Поначалу дискомфорт имеет слабую выраженность и возникает под действием определенного фактора – например, во время смеха, кашля, чихания или выполнения каких-либо физических манипуляций. Однако постепенно боль становится заметно ощутимее и сохраняется практически постоянно. Особенно мучительны приступы ишиаса в ночное время. Из-за них больной лишается нормального сна, а в тяжелых случаях – и двигательной активности. На первых порах болевые ощущения охватывают только поясничную область, но уже вскоре распространяются еще дальше – на заднюю поверхность бедра, ягодицы, голень и стопу. По своему характеру боль может быть разной: резкой, острой, ноющей, колющей, режущей, сопровождающейся судорогами, онемением или прострелами. К числу других симптомов ишиаса относятся:

• ощущение жжения, покалывания и онемения кожи в области поражения;
• снижение чувствительности и слабость мышц в месте ущемления;
• стреляющая боль в ноге, которая лишает возможности долго стоять или ходить;
• своеобразная походка – во время ходьбы больной старается перенести нагрузку на здоровую ногу, а больную при этом подгибает.

Причины воспаления седалищного нерва

• межпозвоночная грыжа поясничного отдела – наиболее частая причина защемления седалищного нерва;
• остеохондроз;
• радикулит пояснично-крестцового отдела;
• синдром грушевидной мышцы;
• спондилолистез;
• стеноз позвоночного канала;
• наличие новообразований;
• инфекционные процессы;
• запоры;
• переохлаждение;
• внутренние кровотечения;
• травмы органов или мышечной ткани малого таза;
• чрезмерные физические нагрузки на позвоночник;
• артрит;
• гинекологические заболевания;
• диабет;
• абсцесс;
• избыточный вес;
• беременность.

Диагностика ишиаса

В большинстве случаев диагностировать защемление седалищного нерва удается в ходе проведения общего осмотра и на основании изучения истории болезни. При длительном отсутствии ремиссии может возникнуть потребность в установлении первопричины заболевания. Тогда на помощь приходят более точные методы диагностики: общий и биохимический анализ крови, рентгеноскопия, компьютерная и магниторезонансная томография, электромиография. Перечисленные ниже симптомы являются показанием к получению срочной консультации у невропатолога:

• повышение температуры тела до 38°C и выше;
• миграция болей на прилегающие участки;
• сильное онемение нижних конечностей, бедер и тазовой области;
• невыносимые боли при ходьбе, мешающие передвигаться;
• наличие на спине отека и покраснения;
• присутствие жжения при мочеиспускании;
• слабое удержание мочи и кала.

Лечение защемления седалищного нерва в домашних условиях

При начальной форме ишиаса можно попытаться справиться с недугом самостоятельно. В этом деле призваны помочь такие меры:

1. Снижение физической активности. В первую очередь умерьте двигательную активность и старайтесь не утруждать позвоночник. Ни в коем случае не поднимайте тяжести, ограничьте чрезмерные сгибания спины, спите на кровати с жестким матрасом, избегайте долгого сидения.

2. Лечебная гимнастика. Поспособствовать быстрейшему выздоровлению поможет простой, но весьма эффективный комплекс лечебной гимнастики. В стадии ремиссии недуга практикуйте такие упражнения:

• Лежа на полу, закиньте ноги на диван и плотно прижмитесь к нему ягодицами, руками упритесь в бедра. Сохраняйте позицию в течение 5-10 минут. Повторяйте упражнение каждый день по 3-4 раза.
• Сидя на пятках, начните медленно наклонять корпус вперед, пытайтесь дотянуться руками до пола.
• Сядьте на пятки, вытяните руки в стороны, а после плавно отведите их назад до упора. Сохраняя медленный темп, вернитесь в исходное положение.
• Сидя на полу, ноги вытянуты вперед, руки в замке на затылке. Не меняя положение, очень медленно и осторожно лягте на спину, разведите ноги как можно шире и поднимите их вверх, лопатки от пола не отрывайте. Сохраняйте положение в течение нескольких секунд, а затем повернитесь на бок и, опираясь на руки, встаньте.
• В положении лежа на спине, сделайте выдох и подтяните колени к груди, обхватите их руками. На вдохе упритесь лбом в колени. В течение нескольких секунд удерживайте дыхание, после опустите ноги и выпрямите корпус.

Почувствовав улучшение в своем состоянии, попробуйте немного разнообразить и усложнить физическую нагрузку. Весьма эффективны при седалищной боли всевозможные растяжки, упражнение «велосипед» в положении лежа на спине, ходьба на полу на ягодицах, круговые движения тазом и полуприседы (ноги на ширине плеч, руки упираются о стул). Все движения следует производить максимально плавно и не спеша. Если болезненность во время занятий нарастает, сразу же их прекратите.

3. Холод. Чтобы уменьшить воспаление нерва и связанные с ним болевые ощущения, каждые 3-4 часа прикладывайте к больному месту холодный компресс на 10-15 минут. Процедуру не рекомендуется проводить после принятия теплого душа.

4. Турник. Если болевой синдром наблюдается в ягодичной зоне или чуть выше, повисите на турнике на прямых руках и с согнутыми в коленях ногами. Выполняя вис, следите за тем, чтобы поясница была полностью расслаблена.

5. Эластичный бандаж. Специальный медицинский пояс, который надежно фиксирует и поддерживает поясничный отдел позвоночника.

6. Растирания. Растирайте воспаленную область настойкой, приготовленной по такому рецепту: наполните 0,5 л банку цветками одуванчика, иголками или почками хвои (до половины). Возьмите медицинский спирт или водку и залейте содержимое банки доверху. Настаивайте состав в темном месте 7 дней.

7. Компрессы из воска. Смажьте пораженный участок сначала растительным маслом, а после растопленным на водяной бане пчелиным воском. Утеплите ногу компрессом и держите его до тех пор, пока он не остынет.

8. Массаж. Хороший лечебный эффект обеспечивает обычный или баночный массаж с использованием согревающих и противовоспалительных мазей. Как правило, его назначают после уменьшения обострения.

Что может назначить врач?

На лечении воспаления седалищного нерва специализируется врач-невропатолог. В отдельных случаях может понадобиться консультация других специалистов: нейрохирурга, сосудистого хирурга, вертебролога, физиотерапевта, остеопата. Современная медицина предлагает достаточно широкий спектр процедур для борьбы с ишиасом. Методы лечения могут быть как консервативными, так и альтернативными:

• блокада воспаленного участка нерва обезболивающими препаратами;
• физиотерапия: электрофорез, фонофорез с лекарственными препаратами, УВЧ, парафиновые аппликации;
• электростимуляция;
• фитотерапия;
• магнитотерапия;
• грязелечение;
• гирудотерапия (лечение пиявками);
• мануальная терапия (противопоказана при позвоночной грыже);
• массаж;
• лечебная гимнастика;
• иглоукалывание;
• противовоспалительная терапия (таблетки, инъекции, витамины группы B).

Профилактика ишиаса

Само собой разумеется, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Если же вы успели испытать на себе тяготы ишиаса, постарайтесь не допустить его рецидива в будущем. Для профилактики воспаления седалищного нерва и других заболеваний опорно-двигательного аппарата соблюдайте такие несложные правила:

1. Избегайте сидячего образа жизни. Привнесите в свою жизнь больше двигательной активности: занимайтесь физкультурой, плавайте в бассейне, практикуйте легкий бег трусцой, спортивную ходьбу, катание на лыжах. Если у вас сидячая работа, не ленитесь каждые 2 часа вставать из-за стола, чтобы пройтись, размяться и таким образом снять напряжение с позвоночника.
2. Сохраняйте правильное положение тела во время сидения – бедра и корпус образуют тупой угол, спина достаточно расслаблена и слегка откинута назад.
3. Если вам доводится переносить тяжести, распределяйте нагрузку равномерно на обе руки. Поднимая тяжесть, следите за тем, чтобы спина оставалась прямой.
4. Берегите спину и поясницу от переохлаждений и сквозняков.
5. С целью укрепления опорно-двигательного аппарата время от времени проходите курс профилактического массажа (особенно эффективен точечный массаж).